R-tetrahidropapaverin N-acetil-L-leucinat

Tetrahidropapaverin hidroklorid se koristi kao intermedijer Cisatracurium besylate.
Cisatrakurij besilat je oblik benzen sulfonatne soli atrakurija.To je vrsta umjetno sintetskog nedepolarizirajućeg relaksansa mišića s ulogom sličnom tubokurarinu.Ima vrijeme početka od 1 minute i vrijeme trajanja od 15 minuta.Terapijska doza ne utječe na rad srca, jetre i bubrega.Također nema svojstvo akumulacije.Također može potaknuti oslobađanje histamina kada se koristi u velikim dozama.Za relaksaciju mišića ili kontrolu disanja potrebnu u operaciji, u usporedbi s trenutnim kliničkim glavnim anesteticima koji opuštaju mišiće, cisatrakurij besilat se ne metabolizira kroz jetru ili bubrege i ima kardiovaskularnu stabilnost;njegov učinak opuštanja mišića je 3 puta jači od atrakurija bez ikakvih kardiovaskularnih nuspojava.Cisatracurium besylate uglavnom se primjenjuje u općoj anesteziji i može se naširoko koristiti u intubaciji, liječenju disfunkcije jetre i bubrega, koristi se u kardiovaskularnoj kirurgiji te starijim i pedijatrijskim pacijentima.
U usporedbi s atrakurijem, ovaj proizvod nema nuspojave oslobađanja histamina ovisne o dozi;međutim, nedostatak je to što bolesnici s disfunkcijom jetre i bubrega trebaju primjenjivati ​​s oprezom.
Od 1996. godine, kada je ovaj lijek prvi put ušao na tržište u Velikoj Britaniji, strane zemlje su ga postupno primjenjivale kako bi zamijenile vekuronij i atrakurij kao glavne kliničke relaksanse mišića.